潔凈手術(shù)室達到凈化的必要措施

     隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平普遍提高，人們對健康越重視，同時(shí)隨著(zhù)科技的，大量的新觀(guān)念和新技術(shù)被接受和應用，這為改善醫院的醫療環(huán)境創(chuàng )造了一個(gè)良好的條件，尤其是對醫院手術(shù)室的設計提出了新的要求,潔凈的手術(shù)室空氣處理方法已被提上議事日程。本文從土建施工方面介紹了在手術(shù)室等房間裝修施工時(shí)如何采取措施以保證達到設計要求的凈化等級。手術(shù)室凈化工程一、概況某醫院門(mén)診部手術(shù)室及輔助房間設置凈化空調系統，

隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平普遍提高，人們對健康越重視，同時(shí)隨著(zhù)科技的，大量的新觀(guān)念和新技術(shù)被接受和應用，這為改善醫院的醫療環(huán)境創(chuàng )造了一個(gè)良好的條件，尤其是對醫院手術(shù)室的設計提出了新的要求,潔凈的手術(shù)室空氣處理方法已被提上議事日程。本文從土建施工方面介紹了在手術(shù)室等房間裝修施工時(shí)如何采取措施以保證達到設計要求的凈化等級。

手術(shù)室凈化工程

一、概況

某醫院門(mén)診部手術(shù)室及輔助房間設置凈化空調系統，其中三間手術(shù)室均為Ⅲ級，凈化為10000級，輔助房間（含潔凈通道）凈化為100000級。

二、施工安排

1、手術(shù)區裝修施工前制訂詳盡的施工方案，并報監理工程師審批。

2、手術(shù)區建筑裝飾施工于上部屋面防水、外門(mén)、外窗安裝完畢，同一樓層粗裝修結束后進(jìn)行，包括室內裝飾、門(mén)窗安裝及縫隙密封，以及各種管線(xiàn)、照明燈具、凈化空調設備、工藝設備安裝與建筑的結合部位縫隙的密封作業(yè)。

3、建筑裝飾工程必須與各工種間制定嚴格的施工程序，潔凈室施工程序如下圖，建筑裝飾施工進(jìn)度安排與其它工種制訂明確的施工協(xié)作計劃，按程序施工，互相配合。 

4、裝飾施工期間，水、電穿插進(jìn)行管線(xiàn)、盒、柜、器具安裝，通風(fēng)空調進(jìn)行風(fēng)管、支架制作，及支架安裝，待土建裝修完成后，進(jìn)行潔凈空調系統安裝。

5、手術(shù)室吊頂內的墻面、頂棚和輔助用房、走道墻面一樣均刷涂料，選用難燃、不粉化開(kāi)裂、耐擦洗、光滑、不吸水變質(zhì)的涂料。

6、手術(shù)室墻面瓷磚粘貼前要嚴格挑選，剔除翹曲、不規則瓷磚，粘貼時(shí)要嚴格控制墻面平整度、縫隙寬度，磚縫用膠進(jìn)行勾縫，使之與瓷磚面形成整體，不積灰。

三、施工技術(shù)措施和要求

先組織工程技術(shù)人員熟悉圖紙，吃透設計意圖，進(jìn)行技術(shù)交底，做到有計劃有方案地實(shí)施。

1、施工總體原則

（1）建筑裝飾遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、容易清潔和符合防火要求的總原則。

（2）手術(shù)區建筑裝飾施工現場(chǎng)的環(huán)境溫度應不低于10℃。

2、材料的采購及使用

選擇符合設計質(zhì)量標準及環(huán)境保護要求的產(chǎn)品，嚴禁使用可持續揮發(fā)有機化學(xué)物質(zhì)的材料和涂料。

3、手術(shù)區的裝修施工

（1）手術(shù)區內墻面、頂棚抹灰

① 輔助用房和手術(shù)室吊頂以上墻面和頂棚抹灰采用抹灰標準控制，并進(jìn)行充分養護。

② 踢腳略縮進(jìn)墻面2～3mm，手術(shù)室踢腳與地面水泥活時(shí)成一整體，踢腳與地面交界處的陰角做成R≥40mm的圓角。

③ 墻體轉角和門(mén)的豎向側邊的陽(yáng)角做成圓角。通道兩側及轉角處墻上設防撞板。

（2）吊頂裝飾工程

① 手術(shù)區吊頂采用制作的鋁合金方管龍骨，鋁塑板面層，面板用透明硅酸勾縫，保證縫隙不漏風(fēng)。因吊頂經(jīng)常上人檢修，其吊頂采用∠50×50×5角鋼做掛件（見(jiàn)下圖）與主體結構連接牢固，不應與設備支架和管線(xiàn)支架相聯(lián)接，且手術(shù)室吊頂上不開(kāi)設上人孔，上人孔可以設在走廊上。施工前做平面設計，將空調透風(fēng)口、回風(fēng)口、燈具合理規劃好，使之既滿(mǎn)足功能需要又美觀(guān)大方。

② 預埋鐵件外露部分和吊桿支架做防銹處理。

（3）手術(shù)室防靜電卷材地板

① 材料要求：手術(shù)室地板必須要滿(mǎn)足抗靜電性能要求，選用抗拉強度25～35MPa，體積電阻、表面電阻104Ω～107Ω，半衰期小于1s，磨耗量、陷度等指標均要符合有關(guān)標準要求，采用配套粘結劑及地板焊條。

② 施工工藝：基層檢查、清理→分格彈線(xiàn)→刷膠→鋪貼→開(kāi)槽→焊縫→清洗打臘→驗收。(參考無(wú)塵室www.iwuchen。。ｃｏｍ)

③ 質(zhì)量控制要求

a、基層表面潔凈、干燥、平整。

b、分格彈線(xiàn)時(shí)避免出現小于1/2板寬窄條。

c、刷膠鋪貼地板時(shí)，適宜的氣溫為15～35℃，相對濕度小于70%，用橡皮經(jīng)散打使之貼實(shí)，踢腳部位從地面上翻貼至墻面瓷磚下口，成活后略縮進(jìn)于墻面，鋪貼后24h內禁止上人。

d、鋪貼48h后，用開(kāi)槽機在接縫處開(kāi)槽，清理干凈后方可用焊條進(jìn)行焊接，焊縫強度不小于地板強度，凸出地面的焊縫需刨平。

e、地板表面平整、光潔、粘貼牢固、無(wú)鼓泡。

f、地板施工鋪貼完畢，必須檢測地板體積電阻和表面電阻。

④ 成品保護

后續工序施工時(shí)，地板面需蓋上干凈的布匹，防止損壞和污染。

（4）輔助用房地磚面層：按設計要求和有關(guān)標準選材，粘貼做到不空鼓，平整度、高低差＜1mm，磚縫用的勾縫膠勾縫，做到平整、與地磚粘結牢固。

（4）門(mén)窗

① 潔凈手術(shù)室門(mén)宜采用設有自動(dòng)延時(shí)關(guān)閉裝置的電動(dòng)懸掛式自動(dòng)推拉門(mén)，設計為彈簧門(mén)，應以鋁合金制作，要達到密封和易潔凈的要求。

② 手術(shù)室及潔凈輔助用房的外窗必須是雙層密閉窗。

③ 外窗框與墻體之間的縫隙在室內即正壓面采用硅酮膠封閉，傳遞窗窗框與墻體的縫隙在墻體兩側用硅酮膠封閉，傳遞窗兩側的門(mén)扇要具有聯(lián)鎖裝置。

④ 門(mén)框與門(mén)扇的縫隙周邊連續敷設彈性密封條，使門(mén)關(guān)閉后形成密閉的密封線(xiàn)。

（5）動(dòng)力及照明工程

① 與土建密切配合做好預留工作。

② 電線(xiàn)管的下料采用無(wú)齒鋸，克服管口毛刺。管口設置護口。

③ 敷設的導線(xiàn)便于檢查、更換。在穿線(xiàn)時(shí)將管內的雜物清除，除與設備連接處，管內不留接頭。

④ 電纜敷設前必須核對設計無(wú)誤，用500V搖表測量絕緣電阻，合格后方可放線(xiàn)，并逐一掛上寫(xiě)有電纜編號、規格、型號的標志牌。

⑤ 配電盤(pán)要求防塵，柜安裝前要做衛生，安裝后還要做衛生，并能使門(mén)關(guān)閉嚴密。安裝插座、插座箱及線(xiàn)盒內必須打掃干凈，緊貼墻面，安裝端正。吸頂式燈具要緊貼吊頂，擦拭干凈，所有進(jìn)出管頭都要采取密封措施。

⑥ 潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房?jì)缺仨氃O置的插座、開(kāi)關(guān)、器械柜等均嵌入墻內，與墻面平齊。

⑦ 手術(shù)室和輔助用房?jì)炔坏糜忻髀豆芫€(xiàn)。管線(xiàn)隱蔽工程在管線(xiàn)施工完成并進(jìn)行試壓驗收后進(jìn)行。管線(xiàn)穿墻、穿吊頂處的洞口周?chē)妹芊獠牧锨犊p修補平齊、嚴密并清潔。隱蔽工程的檢修口周邊應粘貼氣密性密封墊。

⑧ 回風(fēng)管及回風(fēng)口處理：圖紙設計為側墻面回風(fēng)，為了保證墻面平整，不增加凹凸面，將回風(fēng)立管移至手術(shù)室的兩斜對角處，用有一定強度和剛度的表面光潔的輕質(zhì)板材做成八字形風(fēng)道，隔墻高2.9m，將回風(fēng)濾管、過(guò)濾器安裝在風(fēng)道內，百葉回風(fēng)口采用定型產(chǎn)品300×300，風(fēng)口中心標高為0.35m，葉片豎裝，以避免百葉片上積塵，見(jiàn)下圖： 

4、施工檢驗

施工過(guò)程中，在每道工序施工完畢后進(jìn)行中間檢驗驗收，并記錄備案，潔凈區全部完成后，除按建筑安裝驗收標準和相關(guān)標準進(jìn)行驗收。

四、質(zhì)量保證措施

1、嚴格貫徹技術(shù)交底、技術(shù)復核、自檢、互檢、專(zhuān)檢、原材料檢驗及隱蔽工程驗收等技術(shù)管理制度。

2、工程師全程參與施工，嚴格按質(zhì)量目標要求實(shí)施。

3、挑選經(jīng)驗豐富的中方裝修技工進(jìn)行潔凈室施工。

4、加強水、電、通風(fēng)等各之間的協(xié)調配合。

5、施工過(guò)程中，隨時(shí)進(jìn)行現場(chǎng)清潔工作，對隱蔽空間（如吊頂內部等）做好清掃記錄。

6、手術(shù)區施工過(guò)程，控制無(wú)關(guān)人員進(jìn)入作業(yè)場(chǎng)所。

7、保護已完成的裝飾工程表面，避免后續工序施工造成污染。